Stafylokok a atopický ekzém: príčiny, riziká a starostlivosť o pokožku

Atopický ekzém nie je spôsobený len suchou alebo citlivou pokožkou. Významnú úlohu zohráva aj narušená kožná bariéra, zmeny v kožnom mikrobióme a premnoženie baktérie Staphylococcus aureus, známej aj ako zlatý stafylokok.

Výskumy ukazujú, že práve táto baktéria môže u mnohých pacientov s atopickým ekzémom prispievať k pretrvávajúcemu zápalu, intenzívnemu svrbeniu aj opakovaným vzplanutiam ochorenia. Čo je zlatý stafylokok, prečo sa pri atopickom ekzéme častejšie premnožuje a prečo sa dnešná dermatológia nesnaží pokožku sterilizovať, ale obnoviť jej prirodzenú rovnováhu?

Čo je Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus je baktéria, ktorá sa prirodzene môže nachádzať na koži alebo slizniciach zdravých ľudí. U väčšiny populácie nespôsobuje žiadne ťažkosti a je súčasťou bežného kontaktu človeka s mikroorganizmami.

Problém nastáva vtedy, keď sa vytvoria podmienky umožňujúce jej nadmerné premnoženie. Práve to je časté u ľudí s atopickým ekzémom, ktorých kožná bariéra je oslabená a prirodzené obranné mechanizmy kože fungujú menej účinne.

Prečo sa pri atopickom ekzéme stafylokok premnožuje?

Zdravá pokožka predstavuje účinnú ochrannú bariéru. Okrem toho, že bráni strate vody, vytvára prostredie, ktoré podporuje prirodzenú rovnováhu kožného mikrobiómu.

Pri atopickom ekzéme je však kožná bariéra narušená. Pokožka stráca viac vody, jej pH sa mení a klesá aj tvorba prirodzených antimikrobiálnych látok. V dôsledku toho dochádza k narušeniu rovnováhy kožného mikrobiómu (dysbióze), čo vytvára priaznivé podmienky na premnoženie Staphylococcus aureus.

Výskumy ukazujú, že zvýšená kolonizácia zlatým stafylokokom sa vyskytuje u veľkej časti pacientov s atopickým ekzémom, najmä počas aktívneho vzplanutia ochorenia.

Ako Staphylococcus aureus zhoršuje ekzém?

Premnožený zlatý stafylokok nie je len pasívnym „návštevníkom“ poškodenej kože. Produkuje látky, ktoré môžu aktivovať imunitný systém a podporovať zápalové procesy v pokožke.

• zvyšuje zápalovú aktivitu kože,
• môže zosilňovať svrbenie,
• prispieva k ďalšiemu poškodeniu kožnej bariéry,
• podporuje opakované vzplanutia atopického ekzému.

Vzniká tak začarovaný kruh – poškodená koža podporuje premnoženie baktérie, tá následne zhoršuje zápal a zápal ďalej oslabuje ochrannú funkciu kože.

Vzájomný vzťah medzi poškodenou kožnou bariérou, premnožením baktérie Staphylococcus aureus a zápalom možno jednoducho znázorniť ako začarovaný kruh. Každý z týchto faktorov podporuje ďalší, čo môže prispievať k opakovaným vzplanutiam atopického ekzému.

Prerušenie tohto začarovaného kruhu patrí medzi hlavné ciele modernej starostlivosti o atopickú pokožku – obnovou kožnej bariéry, podporou zdravého kožného mikrobiómu a zmiernením zápalu.

Dá sa zlatý stafylokok úplne odstrániť?

Nie vždy je to cieľom liečby.

Súčasné poznatky ukazujú, že zdravá pokožka nie je sterilná. Na jej povrchu prirodzene žijú miliardy mikroorganizmov, ktoré tvoria kožný mikrobióm a zohrávajú dôležitú úlohu pri ochrane kože.

Cieľom modernej starostlivosti preto nie je odstrániť všetky baktérie, ale obnoviť rovnováhu kožného mikrobiómu, posilniť kožnú bariéru a vytvoriť prostredie, v ktorom sa patogénne baktérie nedokážu nadmerne premnožovať.

Prečo je dôležitá obnova kožnej bariéry?

Kožná bariéra, kožný mikrobióm a zápal spolu úzko súvisia. Ak sa podarí obnoviť ochrannú funkciu pokožky, zlepšujú sa aj podmienky pre prirodzené mikroorganizmy, čím sa môže znížiť riziko opakovaných vzplanutí ekzému.

Preto odborné odporúčania zdôrazňujú pravidelnú hydratáciu, obnovu kožnej bariéry, šetrnú starostlivosť o pokožku a obmedzenie faktorov, ktoré narúšajú prirodzený kožný mikrobióm.

Čo to znamená pre používateľov SkinResQ?

Pri vývoji krému SkinResQ sme vychádzali z poznania, že atopický ekzém je komplexné ochorenie. Nestačí sa zamerať iba na hydratáciu pokožky – dôležitá je aj podpora obnovy kožnej bariéry, zmiernenie zápalu a vytvorenie podmienok pre zdravý kožný mikrobióm.

Jednou z aktívnych zložiek SkinResQ je Equibiome™, ktorá bola vyvinutá na podporu rovnováhy kožného mikrobiómu. Cieľom takejto starostlivosti nie je pokožku sterilizovať, ale podporovať jej prirodzené prostredie a obranyschopnosť.

Súvisiace články

• Čo je atopický ekzém?
• Kožný mikrobióm – prečo je dôležitý?
• Čo je TEWL?
• Čo je Dermatest?
• Výskum & certifikácia

Odborné zdroje

1. American Academy of Dermatology (AAD) – Atopic dermatitis
2. National Eczema Association – Staphylococcus aureus and eczema
3. Byrd AL et al. The human skin microbiome. Nature Reviews Microbiology.
4. Kong HH et al. Temporal shifts in the skin microbiome associated with disease flares and treatment in children with atopic dermatitis.
5. European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) Guidelines